凡白彦甄无语小说第40章节:
新生儿阶段是人一生中死亡率最高的阶段,因为先天性疾病多,宝宝生病也不容易发现。所以新生科医生看病往往年纪越大,越小心,因为遇到的各种情况太多了。战战兢兢、如履薄冰,就是每一个新生儿科医生上班的真实写照。
甄无语今天坐门诊的时候,遇到一个哭吵的宝宝,名字叫岳璎珞,挺好听的名字。
甄无语叫号之后,岳璎珞的爸爸妈妈抱着孩子进来。“宝宝什么情况啊?今天过来主要是什么原因呢?”
岳璎珞妈妈马上开始说:医生,是这样的,我们家宝宝今天半个月了,最近两天晚上都是一直哭吵,怎么安抚都不行。”
“喂的母乳还是奶粉,奶量够不够呢?”甄无语问。
“喂的哺乳,量很充足,有时候多的还要倒掉。”岳璎珞妈妈继续答。
“大小便排的怎么样,一天几次,是什么颜色的?”甄无语继续问。
“具体次数不记得,一天至少四五次,大小便都是。大便黄色的,偶尔有点颗粒,尿没啥特别多颜色,稍微黄一点。”岳璎珞妈妈回忆。
“大便里面有明显的鼻涕样的粘液或者血丝吗?”甄无语继续问,想要了解大便有没有性状改变。
“没有,没有,就是黄色的。”岳璎珞妈妈补充。
“我先给宝宝检查一下身体。”甄无语道。
接着甄无语把岳璎珞从头到脚检查了一遍,避免漏诊。岳璎珞现在精神反应不错,现在看起来像是吃饱喝足很满意的状态,安静地还有打量四周的动作。但是呼吸频率有明显增快,大概60次/分钟,肺部没有明显的湿罗音,腹部稍微有一点点胀,但肠鸣音正常的,按压腹部时候没有特别明显的哭吵,原始反射都是正常的。
岳璎珞妈妈没有提供任何呼吸道的异常表现,但岳璎珞却却莫名其妙的呼吸增快,腹部虽然除了腹胀之外没有别的症状体征,仍然不能排除新生外科的急腹症。
甄无语对岳璎珞妈妈道:“宝宝主要表现是哭吵,现在检查有明显的呼吸急促,有腹胀,所以现在我们还是要拍一个胸腹片,看一看肺部的情况和腹部的情况,然后我们再考虑下一步的方案。”
岳璎珞妈妈估计这两晚被折腾的不行,很想查明原因。“好的,好的。医生你一定要找到我们孩子为什么哭呀,再这样下去我要崩溃了。”
“行,这个检查单,你按着上面的提示去放射科做检查,待会拿到报告之后来找我。”甄无语嘱咐。
“好的,谢谢医生。”岳璎珞爸妈向甄无语道谢之后立马去放射科检查去了。
大概不到半个小时,甄无语接到放射科危急值报告:“你好,新生儿门诊么,我是放射科姚雨辰,这里有一个危急值。”
甄无语有点意外,一般新生儿门诊发生危急值的情况还是比住院部少的多。“具体什么情况呀?”
“门诊病人岳璎珞,门诊号:*********,胸腹片危急值:肠穿孔。”放射科医生回答。
“居然穿孔了?麻烦你马上喊家属带着孩子回新生儿门诊来,我先给家属沟通病情和治疗方案。”甄无语有点意外,因为这个宝宝腹部并没有特别的阳性体征,肠鸣音也还行。
接着甄无语点开了电脑上的腹片影像报告,看到膈肌下面很明显的弯月一样的游离气体影,典型的肠穿孔表现,又是外科的活了。
本章节简介:
剧情介绍:新生儿阶段死亡率高,新生科医生工作谨慎。甄无语坐门诊时遇到哭吵的宝宝岳璎珞,其父母讲述孩子半月大,近两天晚上一直哭吵且安抚无效。甄无语询问喂养情况、大小便等,之后为岳璎珞检查身体,发现其呼吸明显增快、腹部稍胀等。甄无语让岳璎珞妈妈去拍胸腹片。岳璎珞妈妈希望查明孩子哭吵原因并同意。随后甄无语接到放射科姚雨辰报告岳璎珞胸腹片危急值是肠穿孔,虽意外但看到腹片影像有典型肠穿孔表现。 -